什么叫鱗狀上皮內(nèi)低度病變

鱗狀上皮內(nèi)低度病變是一種宮頸癌前病變,屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變1級,主要由高危型人乳頭瘤病毒感染引起,通常表現(xiàn)為宮頸細胞異常但未突破基底膜。
鱗狀上皮內(nèi)低度病變多與高危型HPV16、18等持續(xù)感染相關(guān)。病毒E6/E7蛋白干擾細胞周期調(diào)控蛋白功能,導(dǎo)致鱗狀上皮細胞出現(xiàn)核增大、核質(zhì)比增高等可逆性異常改變。吸煙、免疫抑制等因素可能促進病變進展。
病理學(xué)表現(xiàn)為宮頸鱗狀上皮下1/3層細胞出現(xiàn)核異型性,可見挖空細胞改變,但細胞極性保持完整。病變局限于上皮層,未突破基底膜,與高度病變相比核分裂象較少,無病理性核分裂。
多數(shù)患者無特殊癥狀,部分可能出現(xiàn)接觸性出血或異常陰道分泌物。婦科檢查可見光滑宮頸或輕度糜爛樣改變,肉眼無法直接識別病變,需通過宮頸細胞學(xué)檢查或陰道鏡下活檢確診。
主要依賴薄層液基細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞,經(jīng)陰道鏡指引下活檢病理確診。可配合HPV-DNA檢測評估感染狀態(tài),p16免疫組化染色有助于鑒別反應(yīng)性改變與真性病變。
60%低度病變可自然消退,年輕患者建議6-12個月后復(fù)查。持續(xù)存在者可選擇冷凍治療或激光消融,生育需求者可采用宮頸環(huán)形電切術(shù)。治療后需定期隨訪細胞學(xué)與HPV檢測。
確診鱗狀上皮內(nèi)低度病變后應(yīng)避免吸煙,保持規(guī)律作息增強免疫力,同房使用避孕套降低HPV傳播風(fēng)險。建議每6個月進行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常出血及時就診。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗預(yù)防高危型感染,日常注意會陰部清潔但避免過度陰道沖洗。
肝癌手術(shù)后肝區(qū)疼的原因
肝癌患者的舌頭有什么特征
肺癌半年后查出淋巴結(jié)腫大
肝癌晚期全身紅斑是什么原因
乳腺癌早期癥狀腫塊位置
惡性腫瘤晚期能治好嗎
肝癌患者能吃螃蟹嗎
三陰乳腺癌無轉(zhuǎn)移是早期嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢