腰部長肉瘤是否需要去掉需根據具體情況決定，通常建議及時就醫(yī)評估。腰部長肉瘤可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫等良性病變，也可能是肉瘤等惡性病變。建議通過影像學檢查、病理活檢等方式明確性質后由醫(yī)生制定治療方案。

若肉瘤體積較小且無不適癥狀，經醫(yī)生評估為良性病變時，可暫不處理但需定期復查。良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰，觸診質地柔軟或韌實，表面皮膚多無異常。日常應避免反復摩擦刺激，觀察大小、質地變化，每3-6個月進行超聲檢查監(jiān)測。若出現疼痛、快速增長或影響活動功能時，需考慮手術切除。

若肉瘤體積較大、生長迅速或存在惡變特征，則需盡快手術切除。惡性腫瘤通常質地堅硬、邊界不清，可能伴隨局部皮膚溫度升高、破潰出血。手術需完整切除病灶并進行病理檢查，術后根據結果決定是否需放化療。對于疑似轉移性腫瘤，還需排查原發(fā)灶并制定綜合治療方案。

發(fā)現腰部長肉瘤后應避免自行擠壓或外敷藥物，保持局部清潔干燥。日常飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。術后需遵醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況，1個月內避免劇烈運動。若出現紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象，需立即復診處理。