滑囊炎是怎么回事怎么引起的
關(guān)鍵詞：
滑囊炎
滑囊炎可能由外傷、感染、慢性勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
1、外傷
滑囊受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致急性滑囊炎，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛和活動(dòng)受限。輕度損傷可通過(guò)彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢緩解，若出現(xiàn)皮膚破損需用碘伏消毒液預(yù)防感染。反復(fù)外傷可能發(fā)展為慢性滑囊炎，此時(shí)需要持續(xù)佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。
2、感染
細(xì)菌通過(guò)傷口侵入或血行播散可引起化膿性滑囊炎，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌?；颊叱植堪Y狀外還會(huì)伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。確診后需使用注射用頭孢呋辛鈉進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
3、慢性勞損
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如跪地擦洗、打字等會(huì)使滑囊持續(xù)受壓，導(dǎo)致滑膜增生和積液形成。表現(xiàn)為逐漸加重的隱痛和關(guān)節(jié)僵硬。調(diào)整工作姿勢(shì)、使用軟墊保護(hù)關(guān)節(jié)可緩解癥狀，頑固性病例可局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在滑囊內(nèi)會(huì)誘發(fā)化學(xué)性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛伴皮膚發(fā)亮。需口服秋水仙堿片控制急性癥狀，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食并限制飲酒。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜組織增生侵蝕滑囊，多對(duì)稱性累及手足小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)是特征性表現(xiàn)。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片和塞來(lái)昔布膠囊控制病情，生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
滑囊炎患者應(yīng)避免患處過(guò)度負(fù)重，急性期可每日冰敷3-4次控制腫脹，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)，如雞蛋清、魚肉等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期使用電腦者建議每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘，體力勞動(dòng)者需佩戴專業(yè)護(hù)具預(yù)防勞損。
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