滑膜炎和滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術治療等方式治療。滑膜炎和滑囊炎通常由外傷、感染、免疫性疾病、慢性勞損、代謝異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少關節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用支具固定。膝關節(jié)滑膜炎患者可臥床時抬高患肢，踝關節(jié)滑囊炎患者建議穿寬松軟底鞋。休息有助于減輕滑膜充血水腫，減少炎性滲出。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時內采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復，可收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)，濕熱敷溫度不超過40℃，每日2-3次。跟骨滑囊炎患者可交替使用冷熱敷緩解跟腱周圍炎癥。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。感染性滑囊炎需根據藥敏結果使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。

4、穿刺抽液

對于關節(jié)腔或滑囊內積液量大的患者，可在無菌條件下穿刺抽吸積液，減輕腔內壓力。髖關節(jié)滑膜炎抽液后可行加壓包扎，髕前滑囊炎抽液后可注入糖皮質激素。操作后需保持穿刺點干燥24小時。

5、手術治療

反復發(fā)作的慢性滑膜炎可行關節(jié)鏡下滑膜切除術，鷹嘴滑囊炎可做滑囊切除術。術后需配合康復訓練，膝關節(jié)術后早期進行直腿抬高鍛煉，肩關節(jié)滑囊炎術后逐步進行鐘擺運動。手術適用于保守治療無效且影響日常生活的患者。

滑膜炎和滑囊炎患者日常應控制體重減輕關節(jié)負擔，避免長時間保持跪姿或蹲姿。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適量補充富含維生素C的柑橘類水果。運動選擇游泳、騎自行車等低沖擊性項目，運動前后做好熱身和拉伸。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加劇或持續(xù)發(fā)熱，應及時復查調整治療方案。