脛腓骨骨折的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
脛腓骨骨折可能由外傷性撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、高處墜落等原因引起。脛腓骨骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
1、外傷性撞擊
脛腓骨骨折最常見(jiàn)的原因是直接外力撞擊，如交通事故、重物砸傷等。這類(lèi)骨折多為粉碎性或橫斷骨折，可能伴隨皮膚破損或開(kāi)放性傷口。治療需優(yōu)先處理傷口污染，再通過(guò)石膏固定或手術(shù)復(fù)位。常用藥物包括跌打損傷類(lèi)中成藥如云南白藥膠囊，或西藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如足球、滑雪等易發(fā)生扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致的螺旋形骨折，常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻或外翻時(shí)。此類(lèi)損傷可能伴有韌帶撕裂，需通過(guò)CT明確骨折線(xiàn)走向。急性期可采用冰敷減輕腫脹，后期使用支具固定?？勺襻t(yī)囑使用活血化瘀類(lèi)藥物如三七傷藥片輔助恢復(fù)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨密度降低，輕微跌倒即可導(dǎo)致脛腓骨遠(yuǎn)端脆性骨折，多為壓縮性或不全骨折。需進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢測(cè)確認(rèn)程度，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片?？祻?fù)期建議進(jìn)行低強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練刺激骨形成。
4、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，日?；顒?dòng)即可能引發(fā)骨折。X線(xiàn)可見(jiàn)特征性骨質(zhì)破壞灶，需通過(guò)活檢明確病因。在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，可能需腫瘤切除后行髓內(nèi)釘固定。控制感染可使用頭孢克洛分散片等抗生素。
5、高處墜落
從超過(guò)3米高度墜落時(shí)，脛腓骨常因軸向壓力發(fā)生粉碎性骨折，多合并跟骨或脊柱損傷。急救時(shí)須固定患肢避免二次傷害，嚴(yán)重者需外固定架臨時(shí)穩(wěn)定?；謴?fù)期可配合促進(jìn)骨愈合藥物如傷科接骨片，并逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
脛腓骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，避免早期負(fù)重。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，配合維生素D促進(jìn)吸收?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)渡到抗阻練習(xí)。定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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