眼底動(dòng)脈硬化后果是什么癥狀

眼底動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等并發(fā)癥。眼底動(dòng)脈硬化通常與高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需通過(guò)眼底檢查確診。
眼底動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜供血不足,引起視網(wǎng)膜細(xì)胞缺氧壞死,從而出現(xiàn)視力逐漸下降。早期可能表現(xiàn)為視物模糊,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性視力減退?;颊呖赡馨橛幸曃锲?、夜間視力變差等癥狀。治療需控制原發(fā)病,如使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)節(jié)血脂,配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
眼底動(dòng)脈硬化可能造成視網(wǎng)膜局部缺血,導(dǎo)致視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)或扇形缺損?;颊邥?huì)感覺眼前有固定黑影遮擋,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)管狀視野。這種情況可能與視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞有關(guān)。需通過(guò)眼底熒光血管造影確診,治療可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、血栓通注射液等改善循環(huán),必要時(shí)行激光治療。
眼底動(dòng)脈硬化引起的黃斑區(qū)缺血或水腫會(huì)導(dǎo)致視物變形,患者看直線時(shí)可能出現(xiàn)彎曲或扭曲。這種情況常見于高血壓性視網(wǎng)膜病變或糖尿病視網(wǎng)膜病變。可能伴有中心視力下降、色覺異常等癥狀。治療需控制血壓血糖,使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物。
嚴(yán)重的眼底動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全閉塞,表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性視力喪失?;颊呖赡茉跀?shù)分鐘內(nèi)視力降至光感或手動(dòng),瞳孔對(duì)光反射遲鈍。這是眼科急癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行降眼壓、擴(kuò)血管等搶救治療,如使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等藥物,必要時(shí)行前房穿刺術(shù)。
眼底動(dòng)脈硬化伴隨靜脈阻塞時(shí),可能引起視網(wǎng)膜出血,表現(xiàn)為眼前突然出現(xiàn)紅色陰影或漂浮物。出血量大時(shí)可導(dǎo)致玻璃體積血,嚴(yán)重影響視力。這種情況常見于高血壓視網(wǎng)膜病變晚期。治療需臥床休息,使用云南白藥膠囊止血,配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
眼底動(dòng)脈硬化患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,控制血壓、血糖、血脂在正常范圍。飲食上注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、玉米等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然低頭動(dòng)作,防止眼底出血。出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就診眼科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,避免延誤病情導(dǎo)致不可逆視力損害。
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