冠狀動脈硬化是什么病癥引起的
冠狀動脈硬化主要由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、活動后氣促等癥狀。冠狀動脈硬化可能與長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖、慢性炎癥及血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心肌梗死或心力衰竭。
1、血脂異常
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高會沉積在冠狀動脈內(nèi)壁，形成粥樣斑塊。血脂異?？赡芘c高脂飲食、代謝紊亂有關(guān)，通常伴隨黃色瘤或眼瞼周圍脂肪沉積。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片或辛伐他汀片調(diào)節(jié)血脂，同時需控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
2、高血壓
長期高血壓會加速血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積和血管壁纖維化。血壓持續(xù)超過140/90mmHg可能引發(fā)頭痛、眩暈，并與動脈痙攣相互加重。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊或硝苯地平控釋片控制血壓，日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓變化。
3、糖尿病
高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管內(nèi)皮糖基化終產(chǎn)物堆積，引發(fā)微循環(huán)障礙和氧化應(yīng)激反應(yīng)。糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿、傷口愈合緩慢，血糖波動會加速冠狀動脈鈣化。治療需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或西格列汀片，配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律血糖監(jiān)測。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加血小板聚集和炎癥因子釋放。長期吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血，冠狀動脈痙攣概率顯著升高。戒煙后可使用尼古丁貼片輔助，醫(yī)生可能開具鹽酸安非他酮緩釋片或伐尼克蘭片幫助戒斷。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會導(dǎo)致早年出現(xiàn)嚴(yán)重動脈硬化。這類患者可能在40歲前出現(xiàn)心絞痛，常伴隨肌腱黃色瘤或角膜老年環(huán)。需早期進(jìn)行基因檢測，必要時使用PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液，并定期進(jìn)行冠狀動脈CT評估。
冠狀動脈硬化患者需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查血脂、血糖及頸動脈超聲，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時須立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止血管收縮，保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情進(jìn)展。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：心臟病的平均壽命