黃斑水腫治不好嗎

黃斑水腫通??梢灾委?,但部分患者可能因病情復(fù)雜或治療不及時(shí)導(dǎo)致效果不理想。黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎等疾病有關(guān),需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
多數(shù)黃斑水腫患者通過規(guī)范治療可改善癥狀??寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液能有效減輕水腫,激光治療可封閉滲漏血管,部分患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如曲安奈德眼用混懸液。早期干預(yù)的患者視力恢復(fù)較好,尤其是糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫,通過控制血糖聯(lián)合眼內(nèi)注藥,多數(shù)能穩(wěn)定病情。
少數(shù)難治性黃斑水腫可能反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期慢性水腫可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)不可逆損傷,如黃斑區(qū)光感受器細(xì)胞凋亡或纖維化。葡萄膜炎繼發(fā)的頑固性水腫需長(zhǎng)期免疫抑制劑治療,視網(wǎng)膜靜脈阻塞合并缺血型水腫對(duì)藥物反應(yīng)較差。這類患者可能需要重復(fù)治療或嘗試玻璃體切除術(shù)等手術(shù)方案。
建議患者定期進(jìn)行眼底檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,控制原發(fā)病如糖尿病或高血壓。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)光刺激,飲食注意補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素。若出現(xiàn)視物變形加重或中心視力驟降,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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