嬰兒病毒性發(fā)燒又吐又拉怎么辦
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
嬰兒病毒性發(fā)燒伴隨嘔吐腹瀉可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。病毒性胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，常伴隨發(fā)熱、水樣便、食欲下降等癥狀。
1、補(bǔ)液防脫水
頻繁腹瀉嘔吐易導(dǎo)致脫水，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每10分鐘喂5-10毫升。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征兆，避免使用補(bǔ)液鹽沖調(diào)過濃。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。
2、調(diào)整飲食
嘔吐緩解后嘗試米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖高脂飲食加重腹瀉。母乳仍是最佳選擇，乳糖不耐受者可短期使用無乳糖配方粉?；謴?fù)期逐步添加胡蘿卜泥、香蕉等富含果膠食物，幫助大便成形。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁用酒精擦浴，退熱貼可輔助使用但效果有限。保持室溫24-26℃，減少衣物包裹，監(jiān)測體溫變化頻率。
4、藥物干預(yù)
高熱持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌?，禁止交替用藥。蒙脫石散可吸附腸道病毒毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群。避免使用止吐止瀉藥物掩蓋病情，抗生素對病毒無效。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或抽搐需立即就診。輪狀病毒抗原檢測可明確病原，重度脫水需靜脈補(bǔ)液。注意觀察是否出現(xiàn)腸套疊等并發(fā)癥，疫苗接種是預(yù)防輪狀病毒胃腸炎的有效手段。
護(hù)理期間家長需記錄嘔吐腹瀉次數(shù)及性狀，便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，患兒用品需煮沸消毒。恢復(fù)期仍可能排毒2-3周，接觸患兒后應(yīng)嚴(yán)格洗手。若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)皮疹、頸部僵硬等表現(xiàn)，應(yīng)排查其他系統(tǒng)感染可能。日常注意生熟食分開處理，避免去人群密集場所交叉感染。
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