深覆合的矯正方法

深覆合可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治器、片切或鄰面去釉、調(diào)整咬合關(guān)系等方式矯正。深覆合可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙齒缺失等因素有關(guān)。
固定矯治器或隱形矯治器通過持續(xù)施加力量調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度深覆合。矯治過程中需定期復(fù)診調(diào)整力度,可能伴隨暫時(shí)性牙齒酸脹或咀嚼無力。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形透明牙套,治療周期通常較長(zhǎng)。
針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的嚴(yán)重骨性深覆合,需通過手術(shù)截骨調(diào)整上下頜骨位置。術(shù)前需進(jìn)行三維影像評(píng)估,術(shù)后配合正畸治療穩(wěn)定咬合關(guān)系。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷及術(shù)后咬合不穩(wěn)定,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
適用于青少年頜骨發(fā)育期的功能性深覆合,通過改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。常見類型包括activator矯治器、Twin-block矯治器等,需每日佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)音障礙,通常2-3周后可適應(yīng)。
對(duì)牙齒輕度擁擠導(dǎo)致的深覆合,可通過磨除少量牙釉質(zhì)創(chuàng)造間隙。操作需嚴(yán)格控制去釉量避免牙本質(zhì)暴露,單顆牙去釉量一般不超過0.5毫米。術(shù)后需進(jìn)行拋光防齲處理,可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
通過選擇性調(diào)磨牙齒咬合面改善垂直覆蓋度,適用于個(gè)別牙早接觸導(dǎo)致的深覆合。需配合咬合紙精確識(shí)別干擾點(diǎn),調(diào)整后可能需臨時(shí)使用咬合墊。過度調(diào)磨可能引發(fā)牙髓敏感,操作須由專業(yè)醫(yī)師完成。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物,保持口腔清潔防止托槽周圍脫礦。定期使用含氟漱口水降低齲齒風(fēng)險(xiǎn),正頜手術(shù)患者術(shù)后需流質(zhì)飲食。建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)矯治器脫落或口腔潰瘍應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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