肩膀上的筋疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
肩膀
肩膀上的筋疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。這種情況通常無(wú)須特殊治療，適當(dāng)休息后癥狀可自行緩解。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。避免提重物或重復(fù)進(jìn)行肩部動(dòng)作，防止癥狀加重。
2、肩周炎
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、夜間加重、活動(dòng)范圍減小等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。物理治療如超聲波或電療有助于改善關(guān)節(jié)功能。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能需要關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肩部牽涉痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。頸椎牽引和按摩有助于減輕神經(jīng)壓迫。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或炎癥可能引起肩部銳痛、無(wú)力抬臂等癥狀，多由外傷或退行性變導(dǎo)致。急性期需制動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外用。癥狀持續(xù)需進(jìn)行核磁共振檢查，部分患者需要關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修復(fù)術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肩部劇烈疼痛、活動(dòng)障礙。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗能有效清除鈣化灶。急性期可短期使用依托考昔片控制炎癥，配合沖擊波治療促進(jìn)鈣化吸收。慢性期建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。工作間隙可做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)放松肌肉，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食中適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染等嚴(yán)重情況。急性疼痛期可短期使用護(hù)肩固定，但長(zhǎng)期制動(dòng)可能加重粘連，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理康復(fù)。
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