粉碎性骨折可以恢復(fù)嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
粉碎性骨折通常可以恢復(fù)，但恢復(fù)效果與骨折部位、損傷程度、治療方式及康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)。
粉碎性骨折指骨折處骨質(zhì)碎裂成三塊以上，多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致。早期通過手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定可恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)，常用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后配合石膏外固定保護(hù)，結(jié)合抗感染治療預(yù)防并發(fā)癥?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。營養(yǎng)支持需增加鈣質(zhì)、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進(jìn)骨痂形成。多數(shù)患者在規(guī)范治療和積極康復(fù)下，6-12個月可恢復(fù)基本功能。
若骨折涉及關(guān)節(jié)面或合并神經(jīng)血管損傷，可能遺留活動受限或慢性疼痛。老年患者或伴有骨質(zhì)疏松者愈合速度較慢，需延長康復(fù)周期。嚴(yán)重開放性粉碎性骨折存在感染風(fēng)險，可能需多次清創(chuàng)手術(shù)。脊髓損傷合并的椎體粉碎性骨折，神經(jīng)功能恢復(fù)具有不確定性。
建議患者術(shù)后定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，避免過早負(fù)重?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，配合物理治療改善局部血液循環(huán)。出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。長期臥床者需預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡，家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。
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