恥骨骨折臥床休息的正確方法

恥骨骨折臥床休息的正確方法主要包括保持正確體位、定時(shí)翻身、適度活動(dòng)下肢、預(yù)防壓瘡和遵醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練。恥骨骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致,需通過(guò)科學(xué)護(hù)理促進(jìn)愈合。
仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕使髖關(guān)節(jié)微屈,減輕骨盆張力。側(cè)臥位需用枕頭支撐背部及雙下肢,避免患側(cè)受壓。禁止俯臥位以免加重骨折移位。床墊選擇中等硬度,維持脊柱生理曲度。
每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身1次,左右側(cè)臥與仰臥交替。翻身時(shí)需專人固定骨盆保持穩(wěn)定,動(dòng)作緩慢避免扭轉(zhuǎn)。夜間可延長(zhǎng)至3-4小時(shí)翻身1次,使用防壓瘡氣墊減少局部壓力。
每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)3-5組,每組15-20次,預(yù)防深靜脈血栓。膝關(guān)節(jié)可做被動(dòng)屈伸活動(dòng),幅度不超過(guò)30度。疼痛緩解后逐步增加直腿抬高訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。
骶尾部、足跟等骨突處每日檢查皮膚情況,使用減壓敷料保護(hù)。保持床單干燥平整,每日溫水擦浴避免潮濕刺激。營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
急性期后開始骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如臀橋運(yùn)動(dòng)和骨盆傾斜練習(xí)。6-8周后根據(jù)影像學(xué)結(jié)果逐步負(fù)重,從雙拐過(guò)渡到單拐。配合物理治療如超聲波或低頻脈沖促進(jìn)骨痂形成。
臥床期間需每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)及瘦肉100克補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素K和維生素C的食物。避免辛辣刺激飲食,保持每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘。定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況,出現(xiàn)疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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