肺心病是怎么一回事什么癥狀
肺心病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、肺部感染、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、先天性心臟病等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心悸、咳嗽咳痰、乏力等癥狀。肺心病可通過氧療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見的原因之一，長期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織損傷。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰、活動后氣促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物，同時需戒煙并避免接觸有害氣體。
2、肺動脈高壓
肺動脈高壓會使右心室負荷增加，長期可導(dǎo)致右心衰竭。該病可能與遺傳因素、結(jié)締組織病、藥物使用等有關(guān)，常見癥狀包括活動后呼吸困難、胸痛、暈厥等。治療可選用波生坦片、安立生坦片、他達拉非片等靶向藥物，嚴(yán)重者可能需要房間隔造口術(shù)。
3、肺部感染
反復(fù)肺部感染會加重肺部病變，促進肺心病發(fā)展。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染可引起發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等，同時要加強營養(yǎng)支持。
4、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
夜間反復(fù)缺氧可導(dǎo)致肺動脈收縮和血壓升高，長期可能引發(fā)肺心病。患者常有夜間打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等表現(xiàn)。治療可采用持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器，肥胖者需減重，避免飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。
5、先天性心臟病
部分先天性心臟病如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，若未及時治療可能導(dǎo)致肺動脈高壓和肺心病?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)育遲緩、活動耐力下降、紫紺等癥狀。治療需根據(jù)具體情況選擇介入封堵術(shù)或外科手術(shù)矯正，術(shù)后需定期隨訪。
肺心病患者日常應(yīng)注意低鹽飲食，控制每日液體攝入量，避免加重心臟負擔(dān)。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸，有助于改善肺功能。保持居住環(huán)境空氣流通，避免受涼感冒。定期監(jiān)測體重變化，如短期內(nèi)體重明顯增加可能提示病情加重，應(yīng)及時就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度的有氧運動，如散步、太極拳等，以增強心肺功能。
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