玻璃體疾病常見癥狀有什么
玻璃體疾病常見癥狀有飛蚊癥、閃光感、視野缺損、視力下降、視物變形等。玻璃體疾病可能與年齡增長、高度近視、眼外傷、炎癥感染、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，通常需通過眼底檢查、B超等明確診斷。
1、飛蚊癥
患者眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，多見于玻璃體液化或后脫離。生理性飛蚊癥無須特殊治療，若突然增多伴閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜裂孔，需及時(shí)進(jìn)行散瞳眼底檢查。可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。
2、閃光感
表現(xiàn)為眼前短暫閃電樣光點(diǎn)，常因玻璃體牽拉視網(wǎng)膜刺激感光細(xì)胞所致。頻繁閃光可能提示視網(wǎng)膜脫離前兆，需盡快就醫(yī)排查。檢查可發(fā)現(xiàn)玻璃體后界膜脫離或視網(wǎng)膜裂孔，必要時(shí)采用激光封閉裂孔或玻璃體腔注氣術(shù)。
3、視野缺損
玻璃體積血或炎癥可能導(dǎo)致局部視野遮擋，如幕布樣陰影。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的玻璃體積血需控制血糖，聯(lián)合使用和血明目片、普羅碘銨注射液促進(jìn)出血吸收。大量積血超過3個(gè)月未消退者，需行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝。
4、視力下降
玻璃體混濁、黃斑水腫等可導(dǎo)致視物模糊，嚴(yán)重者視力降至手動(dòng)或光感。感染性眼內(nèi)炎需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染藥物。白內(nèi)障合并玻璃體混濁者可考慮聯(lián)合手術(shù)，術(shù)后配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。
5、視物變形
玻璃體牽引導(dǎo)致黃斑區(qū)水腫或脫離時(shí)，可出現(xiàn)直線扭曲、物體變大變小等癥狀。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診，急性期可玻璃體腔注射雷珠單抗注射液減輕水腫，頑固性黃斑前膜需手術(shù)剝離。
玻璃體疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，高度近視者定期檢查眼底。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚類。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)，須立即至眼科進(jìn)行專業(yè)評估，避免延誤視網(wǎng)膜病變的治療時(shí)機(jī)。
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