早期的肝硬化能治好嗎
關(guān)鍵詞：
肝硬化
早期肝硬化通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉(zhuǎn)。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后，主要治療方式有病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥預(yù)防、營養(yǎng)支持及生活方式調(diào)整。
1、病因治療
針對病毒性肝炎患者需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷類似物。酒精性肝病患者必須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪性肝病需控制代謝綜合征。病因去除可阻止肝細(xì)胞持續(xù)損傷，為肝纖維化逆轉(zhuǎn)創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。
2、抗纖維化治療
安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等中成藥能抑制肝星狀細(xì)胞活化，促進(jìn)膠原降解。水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等西藥具有抗氧化和抗炎作用。治療需持續(xù)6個(gè)月以上，定期通過肝臟彈性檢測評(píng)估纖維化程度。
3、并發(fā)癥預(yù)防
門靜脈高壓患者可服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充乳果糖口服溶液預(yù)防肝性腦病。定期胃鏡檢查食管靜脈曲張程度，血清白蛋白低于30g/L時(shí)需輸注人血白蛋白。
4、營養(yǎng)支持
每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源。合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入，使用支鏈氨基酸制劑改善負(fù)氮平衡。維生素D缺乏者應(yīng)補(bǔ)充骨化三醇膠丸。
5、生活方式調(diào)整
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈破裂。保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，絕對禁酒并避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
早期肝硬化患者需每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲，監(jiān)測甲胎蛋白排除肝癌可能。飲食遵循低脂高蛋白原則，烹飪方式以蒸煮為主，避免腌制、燒烤類食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，配合醫(yī)生完成全程抗纖維化治療，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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