心臟病有哪幾種

心臟病主要包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病和先天性心臟病等類型。根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)可分為缺血性心臟病、電生理異常性心臟病、結(jié)構(gòu)性心臟病、遺傳性心臟病等。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,引發(fā)心肌缺血缺氧。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜。急性發(fā)作時可使用硝酸甘油片緩解癥狀,長期治療需服用阿托伐他汀鈣片降低血脂,或進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
心律失常指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂,包括房顫、室性早搏等類型。常見癥狀為心悸、胸悶,嚴重時可導(dǎo)致暈厥。診斷需依靠心電圖檢查,治療可選用鹽酸胺碘酮片控制心室率,或植入心臟起搏器維持正常心律。
心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病,分為擴張型、肥厚型和限制型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。治療需限制鈉鹽攝入,使用酒石酸美托洛爾片減輕心臟負荷,重癥患者可能需要心臟移植。
心臟瓣膜病由風濕熱、退行性變等因素導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。特征性癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。聽診可聞及心臟雜音,超聲心動圖能明確診斷。輕癥可用呋塞米片利尿減輕癥狀,嚴重者需行二尖瓣置換術(shù)。
先天性心臟病是胚胎期心臟發(fā)育異常所致,常見類型包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。新生兒可出現(xiàn)紫紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。部分簡單先心病可能自愈,復(fù)雜病例需在嬰幼兒期進行房間隔缺損封堵術(shù)等手術(shù)治療。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識喪失等急癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。注意監(jiān)測血壓、心率等生命體征,戒煙限酒,保證充足睡眠。
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