回盲腸病變是什么意思

回盲腸病變是指發(fā)生在回盲部(回腸末端與盲腸交界區(qū)域)的異常改變,可能由炎癥、感染、腫瘤、結核或克羅恩病等疾病引起?;孛つc病變主要有腸炎、腸結核、克羅恩病、淋巴瘤、腺癌等類型,需結合腸鏡、病理活檢等檢查明確診斷。
回盲部腸炎多由細菌或病毒感染導致,常見癥狀為右下腹疼痛、腹瀉、發(fā)熱。急性期需禁食并靜脈補液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等藥物。慢性炎癥可能伴隨黏膜糜爛,需避免辛辣刺激飲食。
腸結核由結核分枝桿菌感染引起,典型表現為低熱、盜汗、消瘦及回盲部包塊。治療需長期聯合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,同時需加強營養(yǎng)支持。腸結核易與克羅恩病混淆,需通過結核菌素試驗鑒別。
克羅恩病屬于慢性非特異性腸病,回盲部為好發(fā)部位,特征為節(jié)段性全層炎癥?;颊呖赡艹霈F腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥,嚴重者需手術切除病變腸段。
回盲部淋巴瘤多為非霍奇金淋巴瘤,表現為腸道腫塊伴腸壁增厚,可能引發(fā)腸套疊。確診需依靠病理活檢,治療根據分期選擇化療(如環(huán)磷酰胺注射液)、放療或靶向藥物。早期患者預后較好,但需定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)。
回盲部腺癌是常見惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,進展后可出現便血、腸梗阻。手術根治為主,輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。高危人群應定期篩查,腸鏡下發(fā)現息肉需及時切除以防癌變。
回盲腸病變患者應保持低渣飲食,避免過硬、過熱食物刺激腸道。急性期選擇米湯、蒸蛋等易消化食物,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。注意觀察排便性狀與腹痛變化,出現體重驟降或持續(xù)便血需立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查腸鏡與腫瘤標志物,避免重體力勞動。
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