胰腺炎得病的原因
胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，主要表現為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
1、膽道疾病
膽道疾病是胰腺炎最常見的病因之一。膽結石、膽道感染等疾病可能導致膽汁反流進入胰管，激活胰酶，引發(fā)胰腺自身消化?；颊呖赡艹霈F右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療膽道疾病引起的胰腺炎需要禁食、胃腸減壓，同時使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。嚴重時需進行內鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻。
2、酗酒
長期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞，導致胰液分泌異常，胰管內壓力增高。酒精代謝產物也會使胰管通透性增加，胰酶被激活?；颊叱Ｓ虚L期飲酒史，突發(fā)劇烈上腹痛。治療需絕對禁酒，使用注射用奧曲肽抑制胰液分泌，配合腸外營養(yǎng)支持。慢性胰腺炎患者還需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。
3、高脂血癥
嚴重高甘油三酯血癥可導致胰腺微循環(huán)障礙，胰脂肪酶分解甘油三酯產生游離脂肪酸，損傷胰腺組織。患者多伴有肥胖、糖尿病等代謝異常。急性期治療包括血漿置換降低血脂，使用低分子肝素鈣注射液抗凝。恢復期需嚴格控制飲食，服用非諾貝特膠囊調節(jié)血脂。
4、胰管梗阻
胰管結石、腫瘤或先天性胰管畸形可導致胰液排出受阻，管內壓力升高，胰酶被激活?；颊呖赡艹霈F反復發(fā)作的上腹痛，伴有消化不良。治療需解除梗阻原因，內鏡下放置胰管支架或進行胰管切開取石術。術后可配合服用胰酶腸溶片改善消化功能。
5、藥物因素
某些藥物如硫唑嘌呤片、呋塞米片等可能直接損傷胰腺組織或引起Oddi括約肌痙攣?；颊叨嘣谟盟幒蟪霈F腹痛、血淀粉酶升高。治療需立即停用可疑藥物，使用注射用甲磺酸加貝酯抑制胰酶活性。必要時進行血液凈化清除體內藥物。
胰腺炎患者急性期需嚴格禁食，恢復期應遵循低脂飲食，避免暴飲暴食。戒煙限酒，控制血脂血糖。定期復查腹部超聲或CT，監(jiān)測胰腺形態(tài)變化。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。慢性胰腺炎患者可長期補充胰酶制劑，但需在醫(yī)生指導下調整劑量。
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