寶寶15天了還流惡露

產(chǎn)后15天仍有惡露排出屬于正常現(xiàn)象,但需結(jié)合顏色、氣味及伴隨癥狀判斷是否存在異常。產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,若出血量突然增多、出現(xiàn)異味或發(fā)熱,可能與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)。
產(chǎn)后惡露是子宮內(nèi)膜脫落、創(chuàng)面修復(fù)的自然過程。初期為鮮紅色血性惡露,含大量血液和蛻膜組織,持續(xù)3-4天;隨后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,持續(xù)10天左右;最后變?yōu)榘咨虻S色惡露,含大量白細(xì)胞和表皮細(xì)胞。15天時(shí)多為漿液性或過渡期惡露,每日排出量應(yīng)少于月經(jīng)量,無腥臭味。此時(shí)可正常哺乳促進(jìn)子宮收縮,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,適當(dāng)下床活動(dòng)有助于惡露排出。觀察會(huì)陰傷口是否紅腫,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。
若惡露量超過月經(jīng)量、持續(xù)鮮紅色或排出大血塊,提示子宮收縮乏力或胎盤胎膜殘留。伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、惡露腐臭味時(shí),需警惕產(chǎn)褥感染。哺乳期禁用活血化瘀類藥物,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮,頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。出現(xiàn)異常出血時(shí)需超聲檢查排除妊娠物殘留,必要時(shí)行清宮術(shù)。產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)觀察子宮復(fù)舊情況。
保持會(huì)陰清潔干燥,哺乳前后洗手,避免盆浴和性生活。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。如惡露突然停止伴隨腹脹痛,或持續(xù)6周未凈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。產(chǎn)后適度活動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可幫助盆底肌恢復(fù),但避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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