嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎有哪些癥狀呢

嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、嘔吐膽汁、腹脹及體重下降等癥狀。膽汁反流性胃炎是由于十二指腸內(nèi)容物反流入胃,導(dǎo)致胃黏膜炎癥和損傷的疾病。
上腹灼痛是膽汁反流性胃炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或胸骨后,呈持續(xù)性或陣發(fā)性,進(jìn)食后可能加重。疼痛與膽汁刺激胃黏膜有關(guān),常伴有燒灼感?;颊咝璞苊飧咧嬍澈痛碳ば允澄?,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。
嘔吐膽汁表現(xiàn)為嘔吐物呈黃綠色苦味液體,多在清晨或空腹時(shí)發(fā)生。嘔吐膽汁與膽汁反流刺激胃黏膜有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂?;颊邞?yīng)保持少食多餐,避免睡前進(jìn)食,必要時(shí)可使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥減少反流。
腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹不適,可能伴有噯氣或早飽感。腹脹與膽汁反流導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān),進(jìn)食后癥狀加重?;颊咝铚p少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類、碳酸飲料等,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。
體重下降與長(zhǎng)期食欲減退、消化吸收不良有關(guān),患者因上腹不適而減少進(jìn)食量,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。建議選擇易消化、高蛋白食物,如魚肉、蛋清等,必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。若體重下降明顯,需警惕是否存在消化道出血或其他并發(fā)癥。
貧血可能由長(zhǎng)期隱性出血或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。胃黏膜長(zhǎng)期受膽汁刺激可能導(dǎo)致糜爛或潰瘍,引發(fā)慢性失血?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血常規(guī),可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血,同時(shí)治療原發(fā)病。
膽汁反流性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣食物及酒精攝入。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免餐后立即平臥。
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