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兒科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂

新生兒?jiǎn)苣毯蟪霈F(xiàn)嗜睡可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是異常表現(xiàn),需結(jié)合具體情況判斷。嗆奶后短暫嗜睡可能與哺乳疲勞有關(guān),若持續(xù)嗜睡超過2小時(shí)或伴隨呼吸異常、膚色改變則需警惕吸入性肺炎等并發(fā)癥。
多數(shù)新生兒?jiǎn)苣毯笠蛲萄史瓷湮赐晟茖?dǎo)致少量奶液誤吸,刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,此過程消耗體力可能出現(xiàn)短暫困倦。哺乳后嬰兒常因飽腹感自然入睡,表現(xiàn)為1-2小時(shí)深度睡眠,此時(shí)呼吸平穩(wěn)、面色紅潤(rùn)、肢體柔軟,屬正常生理反應(yīng)。家長(zhǎng)可抬高嬰兒頭部15度側(cè)臥觀察,避免立即移動(dòng)或刺激。
少數(shù)情況下嗆奶可能導(dǎo)致奶液進(jìn)入氣道引發(fā)機(jī)械性梗阻或化學(xué)性刺激,誘發(fā)吸入性肺炎。此時(shí)嗜睡多伴隨呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),或出現(xiàn)低體溫、肌張力下降等全身癥狀。早產(chǎn)兒、低體重兒因咳嗽反射較弱更易發(fā)生嚴(yán)重誤吸,需立即清理口鼻分泌物并就醫(yī)排查。
日常喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持半直立姿勢(shì),控制奶流速,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。發(fā)現(xiàn)異常嗜睡時(shí)可用手指輕彈足底測(cè)試覺醒反應(yīng),記錄嗆奶次數(shù)與睡眠時(shí)長(zhǎng)。若嬰兒無法喚醒或出現(xiàn)呻吟樣呼吸,須急診排除缺氧性腦損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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