肝癌晚期吃不下飯?jiān)趺崔k
肝癌晚期吃不下飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、藥物干預(yù)、靜脈營養(yǎng)支持等方式改善。肝癌晚期食欲減退通常由腫瘤消耗、肝功能衰竭、消化道壓迫、代謝紊亂、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇高熱量高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米糊、藕粉、蛋羹等，避免油膩辛辣刺激?？蓪⑹澄锎虺珊隣罨蚰酄睿瑴p少咀嚼負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加蜂蜜、黃油等能量密度高的食材，幫助維持基礎(chǔ)營養(yǎng)需求。
2、少食多餐
將每日進(jìn)食量分為6-8次，每次攝入50-100毫升食物。兩餐間可補(bǔ)充營養(yǎng)型飲品如全營養(yǎng)配方粉。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，進(jìn)食后保持體位30分鐘以上，有助于減輕腹脹不適感。
3、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、短肽型營養(yǎng)制劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。這類產(chǎn)品含均衡營養(yǎng)素且易吸收，可選用乳清蛋白粉、中鏈甘油三酯等成分的產(chǎn)品補(bǔ)充能量缺口。
4、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。?duì)于惡心嘔吐明顯者，可使用格拉司瓊注射液等止吐藥物。疼痛導(dǎo)致的進(jìn)食困難需按時(shí)服用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。
5、靜脈營養(yǎng)支持
當(dāng)經(jīng)口進(jìn)食量不足每日需求的60%且持續(xù)3天以上時(shí)，需考慮通過中心靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等全腸外營養(yǎng)液。這種情況需住院由營養(yǎng)科醫(yī)生制定個(gè)體化配方，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和肝功能指標(biāo)。
肝癌晚期患者家屬需記錄每日進(jìn)食量和體重變化，定期用溫水清潔口腔保持味覺敏感?？蓢L試在食物中添加少量山楂、陳皮等開胃食材，但需避免過酸刺激。進(jìn)食環(huán)境應(yīng)安靜舒適，避免強(qiáng)迫喂食引起抵觸。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上完全無法進(jìn)食或飲水，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生評(píng)估是否需要住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。同時(shí)需注意心理疏導(dǎo)，通過音樂療法、撫觸溝通等方式緩解患者焦慮情緒。
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