蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是什么意思
關(guān)鍵詞：
常見(jiàn)病
蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是指引發(fā)該皮膚及皮下組織感染的主要微生物，以化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌最為多見(jiàn)。
蜂窩織炎是由細(xì)菌侵入皮膚深層及疏松結(jié)締組織引發(fā)的急性彌漫性炎癥。化膿性鏈球菌作為β溶血性鏈球菌的一種，其產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶和鏈激酶可溶解組織成分，導(dǎo)致感染迅速擴(kuò)散，臨床表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛、邊界不清的斑塊，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。金黃色葡萄球菌則通過(guò)分泌凝固酶形成局部微血栓，同時(shí)產(chǎn)生多種毒素破壞組織，典型特征為病灶中央可能出現(xiàn)膿點(diǎn)或波動(dòng)感。兩類(lèi)病原菌均可通過(guò)皮膚微小破損或原有感染灶擴(kuò)散入侵，糖尿病、免疫功能低下者更易感。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過(guò)血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)明確病原體，經(jīng)驗(yàn)性治療常選用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素。
除上述主要病原體外，少數(shù)情況下需考慮其他微生物。動(dòng)物咬傷相關(guān)的蜂窩織炎可能由多殺性巴氏桿菌或嗜二氧化碳噬細(xì)胞菌引起，表現(xiàn)為快速進(jìn)展的疼痛性腫脹。淡水或海水暴露后的感染需警惕嗜水氣單胞菌或創(chuàng)傷弧菌，這類(lèi)感染往往進(jìn)展迅猛。免疫功能?chē)?yán)重受損者可能感染銅綠假單胞菌等條件致病菌，此類(lèi)病原體對(duì)抗生素的選擇更具挑戰(zhàn)性。特殊職業(yè)暴露如漁民、農(nóng)民還需考慮丹毒絲菌等少見(jiàn)病原體。
預(yù)防蜂窩織炎需注重皮膚清潔與傷口護(hù)理，避免搔抓皮膚破損處。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，下肢水腫者穿戴彈力襪預(yù)防慢性潰瘍。出現(xiàn)快速擴(kuò)散的紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行擠壓或熱敷。治療期間遵醫(yī)囑完成全程抗生素療程，觀察癥狀變化及藥物不良反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
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