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支氣管炎不吃抗生素能自愈嗎

呼吸內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： 支氣管炎 抗生素

支氣管炎不吃抗生素可能自愈，但需根據病因和病情嚴重程度決定。支氣管炎分為病毒性和細菌性感染，病毒性感染通常無需抗生素治療，而細菌性感染可能需要抗生素干預。

病毒性支氣管炎占多數(shù)病例，常見病原體包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。這類感染具有自限性，病程通常持續(xù)1-2周后自行緩解。治療以對癥支持為主，包括多飲水、保持空氣濕潤、適當休息等措施。癥狀明顯時可使用布洛芬片緩解發(fā)熱，鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰，但抗生素對病毒無效。

細菌性支氣管炎相對少見，可能由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起。患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰、血常規(guī)顯示白細胞明顯升高等表現(xiàn)。這種情況需要及時就醫(yī)評估，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。未經治療的細菌感染可能發(fā)展為肺炎或慢性支氣管炎，尤其對老年人、嬰幼兒或免疫力低下者風險更高。

無論何種類型的支氣管炎，都應避免吸煙及接觸二手煙，保持室內通風良好。癥狀加重或持續(xù)超過兩周未改善時須及時就診，由醫(yī)生判斷是否需要調整治療方案。慢性支氣管炎患者需定期隨訪，急性發(fā)作期間可配合使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助氣道分泌物排出。

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    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進行細菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術切開引流，不要等到膿腫軟化才進行手術，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內，造成炎癥擴散。
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    回答：老年人氣管炎一般不會傳染，老年人的氣管炎通常會是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病，往往與長期吸煙、空氣污染等相關因素有關，并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會有咳嗽、咳痰等相關的癥狀，與呼吸道傳染病的表現(xiàn)有一定的相似性，但是并不具備任何的傳染性。另外，需要指出慢性支氣管炎有時與其他一些疾病比較相似，比如支氣管擴張、肺間質纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，可能會被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰，有可能具有一定的傳染性。
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