怎么檢查小腸疾病

小腸疾病可通過(guò)胃腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查、小腸鏡檢查等方式診斷。小腸疾病可能與感染、炎癥、腫瘤、血管病變、先天畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。
胃腸鏡檢查是診斷小腸疾病的常用方法,包括胃鏡和結(jié)腸鏡。胃鏡可觀察十二指腸上段,結(jié)腸鏡可觀察回腸末端。胃腸鏡檢查能直接觀察黏膜病變,并可進(jìn)行活檢以明確病理診斷。胃腸鏡檢查前需禁食禁水,檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微不適,但一般可以耐受。胃腸鏡檢查適用于懷疑小腸炎癥、潰瘍、腫瘤等疾病。
影像學(xué)檢查包括腹部X線、超聲、CT、MRI等。腹部X線可發(fā)現(xiàn)腸梗阻、穿孔等急癥。超聲檢查簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng),可觀察腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大等。CT和MRI能清晰顯示小腸全貌,對(duì)腫瘤、血管病變、先天畸形等有較高診斷價(jià)值。CT小腸造影和MRI小腸造影是常用的檢查方法,需口服造影劑以充盈腸腔。影像學(xué)檢查適用于無(wú)法耐受內(nèi)鏡檢查或內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明確病變的患者。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、便常規(guī)、生化檢查、免疫學(xué)檢查等。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等。便常規(guī)可檢測(cè)隱血、寄生蟲(chóng)等。生化檢查可評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和肝腎功能。免疫學(xué)檢查有助于診斷克羅恩病、乳糜瀉等自身免疫性疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查雖不能直接診斷小腸疾病,但可為診斷提供重要線索,并評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和并發(fā)癥。
膠囊內(nèi)鏡檢查是一種無(wú)創(chuàng)檢查方法,患者吞服帶有攝像頭的膠囊,膠囊隨胃腸蠕動(dòng)拍攝圖像并傳輸至體外接收器。膠囊內(nèi)鏡檢查可觀察全小腸黏膜,對(duì)不明原因消化道出血、克羅恩病等有較高診斷價(jià)值。膠囊內(nèi)鏡檢查無(wú)需麻醉,患者耐受性好,但價(jià)格較高,且不能進(jìn)行活檢和治療。膠囊內(nèi)鏡檢查前需清潔腸道,檢查過(guò)程中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
小腸鏡檢查包括雙氣囊小腸鏡和單氣囊小腸鏡,可經(jīng)口或經(jīng)肛插入,觀察全小腸黏膜。小腸鏡檢查能直接觀察病變,并可進(jìn)行活檢和治療,對(duì)不明原因消化道出血、小腸腫瘤等有重要診斷價(jià)值。小腸鏡檢查需在麻醉下進(jìn)行,檢查時(shí)間較長(zhǎng),可能有穿孔、出血等風(fēng)險(xiǎn)。小腸鏡檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,檢查后需觀察有無(wú)并發(fā)癥。
懷疑小腸疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征和初步檢查結(jié)果選擇合適的檢查方法。檢查前需遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如禁食、清潔腸道等。檢查后需注意休息,觀察有無(wú)不適。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食不潔食物,保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。如有腹痛、腹瀉、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
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