樞椎齒狀突骨折的癥狀
樞椎齒狀突骨折的癥狀主要有頸部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙、頭痛眩暈、上肢麻木無(wú)力等。樞椎位于頸椎第二節(jié)，齒狀突骨折多由外傷導(dǎo)致，可能影響脊髓和神經(jīng)功能，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、頸部疼痛
骨折后局部組織損傷會(huì)引發(fā)持續(xù)性頸部疼痛，疼痛可能向枕部或肩部放射，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加劇?；颊叱２扇”Ｗo(hù)性體位避免頸部活動(dòng)。輕癥可通過(guò)頸托固定緩解，若合并脊髓壓迫需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
2、活動(dòng)受限
頸部主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍顯著減小，尤其旋轉(zhuǎn)功能受限明顯?？赡芘c骨折移位、周?chē)∪獐d攣有關(guān)。需通過(guò)頸椎CT三維重建評(píng)估骨折穩(wěn)定性，不穩(wěn)定骨折需采用Halo-vest支架固定或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
3、神經(jīng)功能障礙
骨折塊壓迫脊髓可能導(dǎo)致四肢感覺(jué)異常、肌力下降甚至癱瘓。嚴(yán)重者可出現(xiàn)排便功能障礙。急性期需使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，合并脊髓水腫時(shí)需靜脈滴注甘露醇注射液脫水治療。
4、頭痛眩暈
椎動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)枕部搏動(dòng)性頭痛和體位性眩暈，與骨折波及橫突孔相關(guān)。可通過(guò)鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)，配合頸動(dòng)脈彩超評(píng)估血流情況。長(zhǎng)期眩暈需排除椎基底動(dòng)脈供血不足。
5、上肢麻木無(wú)力
頸神經(jīng)根受壓常導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性疼痛伴麻木，握力減退。早期可嘗試塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效且肌電圖顯示神經(jīng)損傷者需考慮手術(shù)減壓。
樞椎齒狀突骨折患者應(yīng)絕對(duì)臥床制動(dòng)，使用醫(yī)用頸托保護(hù)頸椎，避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查頸椎MRI觀察脊髓狀態(tài)，若出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或感覺(jué)障礙需立即急診處理。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：大腿后側(cè)一條筋扯著疼
下一篇：左肋骨一提氣和一使勁就疼