小兒心臟早搏的癥狀主要有心悸、胸悶、乏力、頭暈、呼吸急促等。心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律基礎(chǔ)上提前出現(xiàn)一次搏動(dòng)，可能與情緒緊張、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān)。

1.心悸

心悸是小兒心臟早搏最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為心臟跳動(dòng)感明顯增強(qiáng)或不規(guī)則。患兒可能描述為心臟突然“咯噔”一下或“漏跳”感。這種情況多與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，也可能因低鉀血癥等電解質(zhì)失衡誘發(fā)。家長(zhǎng)需注意安撫孩子情緒，避免過(guò)度興奮或疲勞。

2.胸悶

部分患兒會(huì)主訴胸部壓迫感或不適，尤其在早搏頻繁發(fā)作時(shí)更為明顯。這種癥狀可能與心肌供血短暫異常相關(guān)，需警惕心肌炎或先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。若伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查。

3.乏力

頻繁早搏可能導(dǎo)致心臟泵血效率下降，患兒易出現(xiàn)活動(dòng)耐力降低、精神萎靡等表現(xiàn)。學(xué)齡期兒童可能在體育課時(shí)體力明顯落后于同齡人。這種情況需與貧血、甲狀腺功能異常等疾病鑒別，建議完善血常規(guī)和甲狀腺功能檢查。

4.頭暈

早搏引起短暫腦供血不足時(shí)，患兒可能出現(xiàn)頭暈或視物模糊，嚴(yán)重者可伴發(fā)短暫黑蒙。這種情況常見(jiàn)于早搏連發(fā)形成短陣室速時(shí)，需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子突然改變體位，防止跌倒受傷。

5.呼吸急促

嬰幼兒心臟早搏可能表現(xiàn)為呼吸頻率增快、吃奶中斷等癥狀。這類情況需優(yōu)先排除呼吸道感染，同時(shí)考慮心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。若發(fā)現(xiàn)孩子口周發(fā)紺、肋間隙凹陷等表現(xiàn)，須緊急就醫(yī)處理。

發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心臟早搏癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免讓孩子攝入含咖啡因的食品。保證充足睡眠，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖。若癥狀加重或出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛等情況，需立即前往兒童心血管?？凭驮\，必要時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜等檢查排除器質(zhì)性心臟病。