兒童支氣管肺炎如何引起的
兒童支氣管肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，可通過抗感染治療、霧化吸入、吸氧治療、補(bǔ)液治療、物理降溫等方式治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染是兒童支氣管肺炎的常見原因。病毒侵入支氣管和肺部后會(huì)引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管黏膜水腫和分泌物增多。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可引起支氣管肺炎。細(xì)菌感染后會(huì)導(dǎo)致支氣管和肺泡出現(xiàn)化膿性炎癥，患兒常見癥狀包括高熱、咳黃痰、肺部濕啰音等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行靜脈輸液。
3、支原體感染
肺炎支原體感染好發(fā)于學(xué)齡期兒童，可引起支氣管肺炎。支原體感染后常表現(xiàn)為刺激性干咳、中低度發(fā)熱，肺部體征不明顯但胸片可見斑片狀陰影。治療需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒，療程通常需要2-3周。
4、吸入異物
嬰幼兒誤吸食物、玩具小零件等異物可導(dǎo)致異物性支氣管肺炎。異物阻塞支氣管后會(huì)引起局部炎癥和繼發(fā)感染，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。需立即就醫(yī)通過支氣管鏡取出異物，并配合使用頭孢呋辛酯顆粒等抗生素預(yù)防感染。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷的兒童更易發(fā)生支氣管肺炎。免疫功能低下時(shí)病原體更易侵入下呼吸道，病情往往較重且易反復(fù)。除抗感染治療外，還需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D等有助于呼吸道黏膜修復(fù)?；純撼霈F(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查評(píng)估肺部情況。
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