高尿酸會(huì)影響腎功能嗎

高尿酸可能會(huì)影響腎功能。長(zhǎng)期高尿酸水平可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在腎臟,引發(fā)腎結(jié)石或慢性腎病,但并非所有高尿酸患者都會(huì)出現(xiàn)腎功能損害。
高尿酸血癥患者中,尿酸結(jié)晶可能沉積在腎小管或集合管,形成尿酸性腎結(jié)石,阻塞尿路并引發(fā)腎絞痛。尿酸結(jié)晶還可能直接損傷腎小管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多、尿液泡沫增多等早期腎功能異常表現(xiàn)。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期未控制的高尿酸患者,尤其是血尿酸水平超過(guò)540μmol/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
部分高尿酸患者腎功能可能長(zhǎng)期保持正常。這類(lèi)人群通常血尿酸水平輕度升高,未達(dá)到結(jié)晶閾值,且同時(shí)不存在高血壓、糖尿病等加重腎臟負(fù)擔(dān)的合并癥。遺傳因素也可能影響個(gè)體對(duì)尿酸毒性的敏感性,某些人群即使尿酸水平較高也不易出現(xiàn)腎臟損害。
建議高尿酸患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo),包括血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免使用可能影響尿酸代謝的藥物,出現(xiàn)腰痛、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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