斜視手術(shù)后還會(huì)斜視嗎

斜視手術(shù)后仍有可能出現(xiàn)斜視,但概率較低。斜視手術(shù)主要針對(duì)眼外肌進(jìn)行調(diào)整,多數(shù)患者術(shù)后視力可明顯改善,少數(shù)可能因個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或原發(fā)病未控制等原因復(fù)發(fā)。
斜視手術(shù)通過(guò)調(diào)整眼外肌的長(zhǎng)度或位置改善眼球偏斜,術(shù)后多數(shù)患者可獲得穩(wěn)定的雙眼視功能。手術(shù)效果與術(shù)前斜視類型、程度及患者年齡有關(guān),先天性斜視或大角度斜視者需多次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合復(fù)方托吡卡胺滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,定期復(fù)查以評(píng)估眼位穩(wěn)定性。早期復(fù)發(fā)常與術(shù)中肌肉滑脫或瘢痕粘連有關(guān),可通過(guò)二次手術(shù)矯正。
少數(shù)患者術(shù)后因神經(jīng)支配異常、屈光不正未矯正或融合功能發(fā)育不全導(dǎo)致斜視復(fù)發(fā)。高度近視或腦癱患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,需長(zhǎng)期佩戴棱鏡眼鏡或進(jìn)行視覺訓(xùn)練。若術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等異常,可能提示肌肉過(guò)度矯正或麻痹,需及時(shí)進(jìn)行同視機(jī)檢查。部分間歇性外斜視患者術(shù)后數(shù)年可能因代償能力下降再次出現(xiàn)斜視。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,按規(guī)范使用玻璃酸鈉滴眼液保持角膜濕潤(rùn)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其完成遮蓋療法,定期檢查屈光度。若發(fā)現(xiàn)眼球偏斜角度增大或視力下降,應(yīng)立即復(fù)查,必要時(shí)采用肉毒桿菌毒素注射輔助治療。日常注意用眼衛(wèi)生,減少近距離用眼時(shí)間,有助于維持手術(shù)效果。
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