骨巨細胞瘤低度惡性算不算癌癥

骨巨細胞瘤低度惡性屬于交界性腫瘤,嚴格意義上不屬于典型癌癥,但具有局部侵襲性和復發(fā)傾向。骨巨細胞瘤的生物學行為介于良惡性之間,主要表現(xiàn)有骨質破壞、病理性骨折、局部腫脹疼痛等癥狀,治療方式包括病灶刮除術、廣泛切除術等,需結合腫瘤分期制定個體化方案。
骨巨細胞瘤的組織學特征顯示其為單核基質細胞和多核巨細胞構成的腫瘤,雖然多數(shù)情況下生長緩慢且轉移率低,但部分病例可能出現(xiàn)肺轉移。國際疾病分類將其歸類為中間型骨腫瘤,強調(diào)其潛在侵襲性。臨床評估需通過影像學檢查觀察腫瘤邊界是否清晰、有無軟組織侵犯,病理分級則依據(jù)基質細胞異型性和核分裂像數(shù)量判斷惡性程度。
極少數(shù)骨巨細胞瘤可能發(fā)生惡性轉化,表現(xiàn)為細胞異型性顯著增加、病理性核分裂增多,此時需按骨肉瘤治療原則處理。復發(fā)風險與手術切除范圍密切相關,廣泛切除后復發(fā)率可控制在較低水平。術后需定期進行影像學復查,監(jiān)測局部復發(fā)和遠處轉移情況。
患者應避免患肢過度負重,防止病理性骨折發(fā)生。營養(yǎng)方面需保證充足鈣質和維生素D攝入,促進骨質修復。康復期可進行非負重性功能鍛煉,維持關節(jié)活動度。出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應及時復診,必要時進行穿刺活檢明確性質變化。
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