肺腫瘤有哪些癥狀
肺腫瘤早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn)。肺腫瘤的癥狀主要有刺激性干咳、咯血或血痰、持續(xù)性胸痛、氣促或喘息、不明原因消瘦等。
1、刺激性干咳
肺腫瘤生長(zhǎng)刺激支氣管黏膜可引起頑固性干咳，初期多為陣發(fā)性，隨腫瘤增大轉(zhuǎn)為持續(xù)性?？人蕴攸c(diǎn)為無痰或少量白痰，夜間平臥時(shí)可能加重。若腫瘤阻塞支氣管可能引發(fā)阻塞性肺炎，此時(shí)咳嗽可伴隨黃膿痰。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)2周以上的干咳需警惕。
2、咯血或血痰
約半數(shù)肺腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或少量咯血，多因腫瘤表面血管破裂所致。典型表現(xiàn)為間斷性痰中帶新鮮血絲，嚴(yán)重者可出現(xiàn)整口鮮血。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。若40歲以上吸煙者首次出現(xiàn)血痰，應(yīng)盡快進(jìn)行胸部CT檢查。
3、持續(xù)性胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引發(fā)定位明確的鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性且逐漸加劇，普通止痛藥效果有限。若腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可能出現(xiàn)沿肋骨走向的放射性疼痛。部分患者會(huì)因胸膜轉(zhuǎn)移出現(xiàn)胸腔積液相關(guān)脹痛。
4、氣促或喘息
中央型肺腫瘤阻塞主支氣管時(shí)可能導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，早期僅在活動(dòng)后出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也會(huì)氣促。腫瘤分泌類似哮喘物質(zhì)可能引發(fā)喘息音，易被誤診為支氣管哮喘。若突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難需警惕大氣道阻塞或大量胸腔積液。
5、不明原因消瘦
肺腫瘤消耗及腫瘤壞死因子釋放可導(dǎo)致體重快速下降，半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需引起重視。常伴隨食欲減退、乏力等全身癥狀，晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。這種消瘦與刻意減肥不同，通常無法通過增加進(jìn)食改善。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科，通過胸部CT、支氣管鏡等檢查明確診斷。日常需注意避免吸煙及二手煙暴露，接觸職業(yè)粉塵者應(yīng)做好防護(hù)，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。確診患者應(yīng)保證高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D，根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)，保持居住環(huán)境空氣流通。
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