肺炎克雷伯菌預(yù)后很差

肺炎克雷伯菌感染的預(yù)后與患者基礎(chǔ)健康狀況、感染部位及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān),部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。
肺炎克雷伯菌是常見(jiàn)的條件致病菌,對(duì)免疫力低下人群威脅較大。感染后若未及時(shí)干預(yù),細(xì)菌可能通過(guò)血流播散,引發(fā)膿毒癥、感染性休克或多器官功能障礙。肺部感染可導(dǎo)致肺膿腫、膿胸等局部并發(fā)癥,加重呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。泌尿系統(tǒng)感染可能繼發(fā)腎盂腎炎或腎周膿腫,增加治療難度。部分菌株對(duì)碳青霉烯類抗生素耐藥,進(jìn)一步影響預(yù)后。
早診斷和精準(zhǔn)用藥是改善預(yù)后的關(guān)鍵。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、哌拉西林他唑巴坦鈉注射液等藥物進(jìn)行初始治療,耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。重癥患者需聯(lián)合液體復(fù)蘇、氧療等支持治療。慢性病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、營(yíng)養(yǎng)支持以增強(qiáng)免疫力。感染控制措施如隔離患者、器械消毒可減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎克雷伯菌感染后需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué),監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象?;謴?fù)期應(yīng)避免勞累,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,戒煙限酒以減少呼吸道刺激。糖尿病患者需優(yōu)化血糖管理,長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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