痛風跟關節(jié)扭傷的區(qū)別
痛風與關節(jié)扭傷的區(qū)別主要體現在病因、癥狀及治療方式上。痛風是由尿酸結晶沉積引發(fā)的代謝性疾病，關節(jié)扭傷則是外力導致的韌帶或軟組織損傷。
1、病因差異
痛風與高尿酸血癥直接相關，長期尿酸水平過高會形成單鈉尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔，誘發(fā)炎癥反應。關節(jié)扭傷多因運動損傷、意外跌倒或外力撞擊導致關節(jié)過度扭轉，常見于踝關節(jié)、膝關節(jié)等承重部位。
2、癥狀特點
痛風急性發(fā)作時表現為突發(fā)性關節(jié)劇痛、紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)，疼痛常在夜間加重。關節(jié)扭傷后立即出現局部腫脹、淤血和壓痛，活動受限程度與損傷嚴重性相關，但無全身發(fā)熱等代謝異常表現。
3、病程發(fā)展
痛風發(fā)作具有自限性，未經治療時癥狀可持續(xù)3-10天緩解，但會反復發(fā)作并可能形成痛風石。關節(jié)扭傷恢復期通常為2-6周，輕度扭傷可通過休息自愈，嚴重韌帶撕裂需醫(yī)療干預。
4、檢查方法
痛風確診需結合血尿酸檢測、關節(jié)液穿刺發(fā)現尿酸鹽結晶或雙能CT檢查。關節(jié)扭傷主要通過體格檢查評估韌帶穩(wěn)定性，必要時借助X線排除骨折或MRI判斷軟組織損傷程度。
5、治療原則
痛風急性期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，慢性期需服用別嘌醇片控制尿酸。關節(jié)扭傷初期采用RICE原則（休息/冰敷/加壓/抬高），嚴重者需支具固定或手術修復韌帶。
痛風患者需長期低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。關節(jié)扭傷恢復期應避免過早負重，逐步進行康復訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性，運動時佩戴護具預防再次損傷。兩類疾病均需避免飲酒，若癥狀持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)評估。
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