宮頸腺癌早期手術后會復發(fā)嗎

宮頸腺癌早期手術后存在復發(fā)可能,但概率相對較小。復發(fā)風險與腫瘤分化程度、手術范圍、術后輔助治療等因素相關。
早期宮頸腺癌指腫瘤局限于宮頸且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,規(guī)范手術切除后5年生存率較高。術后復發(fā)多與手術切緣殘留微小病灶、腫瘤細胞淋巴管浸潤、術后未接受同步放化療等因素有關。復發(fā)常見部位包括陰道殘端、盆腔淋巴結(jié)及遠處器官,表現(xiàn)為異常陰道流血、盆腔疼痛或影像學檢查異常。術后需定期隨訪宮頸細胞學檢查、HPV檢測及影像學評估,前2年每3-6個月復查一次。
少數(shù)患者因腫瘤病理類型特殊如微偏腺癌,或存在脈管癌栓等高危因素時復發(fā)風險可能增加。這類情況術后多需補充放療或同步放化療,靶向治療藥物如貝伐珠單抗也可能用于復發(fā)患者的綜合治療。復發(fā)后治療選擇需根據(jù)病灶范圍制定,局部復發(fā)可考慮二次手術或放射治療,遠處轉(zhuǎn)移則需系統(tǒng)性藥物治療。
術后保持規(guī)律隨訪是預防復發(fā)的關鍵,同時注意均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,適度運動增強免疫力,避免吸煙等危險因素。出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血應及時就醫(yī),通過規(guī)范治療多數(shù)復發(fā)患者仍可獲得較好預后。
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