中藥治療脊柱炎方劑
中藥治療脊柱炎可選用獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯、補(bǔ)腎壯筋湯、身痛逐瘀湯、烏頭湯等方劑。脊柱炎屬于中醫(yī)“痹證”范疇，多與風(fēng)寒濕邪侵襲、肝腎虧虛、氣血瘀滯有關(guān)，需辨證施治。
1、獨(dú)活寄生湯
獨(dú)活寄生湯適用于風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的脊柱炎，表現(xiàn)為腰背冷痛、遇寒加重。方中獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)除濕，配伍杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。臨床常用于強(qiáng)直性脊柱炎早期，可緩解關(guān)節(jié)僵硬。需注意陰虛火旺者慎用。
2、桂枝芍藥知母湯
桂枝芍藥知母湯主治風(fēng)濕熱錯(cuò)雜型脊柱炎，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴晨僵。桂枝溫通經(jīng)絡(luò)，知母清熱滋陰，配伍芍藥緩急止痛。該方對(duì)活動(dòng)期脊柱炎伴低熱效果顯著，服藥期間需忌食辛辣。
3、補(bǔ)腎壯筋湯
補(bǔ)腎壯筋湯針對(duì)肝腎不足型脊柱炎，常見(jiàn)腰膝酸軟、夜間痛甚。方用熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)肝腎，續(xù)斷、骨碎補(bǔ)強(qiáng)筋健骨。適用于病程較久的中老年患者，需長(zhǎng)期調(diào)理改善骨質(zhì)代謝。
4、身痛逐瘀湯
身痛逐瘀湯適用于氣滯血瘀型脊柱炎，表現(xiàn)為刺痛固定、活動(dòng)受限。桃仁、紅花活血化瘀，沒(méi)藥、五靈脂通絡(luò)止痛。對(duì)脊柱炎合并椎間盤(pán)突出者效果較好，孕婦及出血傾向者禁用。
5、烏頭湯
烏頭湯用于寒濕凝滯的重癥脊柱炎，癥見(jiàn)劇痛徹骨、屈伸不利。制川烏、麻黃溫經(jīng)散寒，需嚴(yán)格炮制減毒。該方止痛效果顯著但毒性較大，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可長(zhǎng)期服用。
中藥治療脊柱炎需根據(jù)證型選擇方劑，配合艾灸、拔罐等外治法可增強(qiáng)療效。日常應(yīng)避免久坐久站，睡硬板床保持脊柱生理曲度，適度進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作期建議中西醫(yī)結(jié)合治療，定期復(fù)查脊柱影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
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