神經(jīng)性貪食癥是什么病引起的呢
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
神經(jīng)性貪食癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、家庭環(huán)境及文化審美壓力等原因引起，通常表現(xiàn)為反復(fù)暴食后采取催吐、過度運(yùn)動(dòng)等補(bǔ)償行為?？赏ㄟ^心理治療、藥物干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。
1、遺傳因素
神經(jīng)性貪食癥具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著增高。與5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)的基因變異可能影響情緒調(diào)節(jié)和進(jìn)食控制。此類患者需結(jié)合家族史評(píng)估，治療以認(rèn)知行為療法為主，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
2、心理社會(huì)因素
完美主義傾向、創(chuàng)傷經(jīng)歷或長(zhǎng)期焦慮抑郁易誘發(fā)暴食行為。患者常通過進(jìn)食緩解負(fù)面情緒，繼而因愧疚感采取補(bǔ)償行為。心理治療需聚焦情緒管理，如辯證行為療法，配合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物改善情緒癥狀。
3、神經(jīng)生物學(xué)異常
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致飽腹感信號(hào)傳導(dǎo)異常。部分患者存在腦島葉等進(jìn)食調(diào)控腦區(qū)活動(dòng)異常，表現(xiàn)為對(duì)食物線索過度敏感。可通過腦功能成像輔助診斷，治療上建議聯(lián)合鹽酸納曲酮片等藥物調(diào)節(jié)食欲中樞。
4、家庭環(huán)境
家庭成員過度關(guān)注體型或存在飲食失調(diào)史，可能促使患者形成病態(tài)進(jìn)食模式。家庭治療需改善溝通方式，避免對(duì)體重和食物的過度評(píng)價(jià)，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入以修復(fù)胃腸功能損傷。
5、文化審美壓力
社會(huì)對(duì)纖瘦體型的推崇易引發(fā)體像障礙，尤其青少年女性更易受社交媒體影響。需通過團(tuán)體心理教育糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，建立健康體重觀念，必要時(shí)使用碳酸鋰緩釋片穩(wěn)定情緒波動(dòng)。
神經(jīng)性貪食癥患者需建立規(guī)律三餐習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹誘發(fā)暴食。日常可記錄飲食和情緒變化，選擇瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)替代補(bǔ)償行為。家屬應(yīng)避免指責(zé)性語(yǔ)言，提供穩(wěn)定支持環(huán)境。若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或牙齒腐蝕等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和口腔護(hù)理。
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