患小兒麻痹癥怎么辦
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥可通過一般治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力甚至癱瘓。
1、一般治療
急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重肌肉損傷。保持環(huán)境安靜，減少外界刺激。注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對肢體疼痛明顯者可局部熱敷緩解癥狀。密切監(jiān)測呼吸功能，出現(xiàn)吞咽困難或呼吸肌麻痹時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用注射用重組人干擾素α1b抑制病毒復(fù)制，輔以維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛?；謴?fù)期可口服甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止攣縮，漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能?？膳浜纤?、電刺激等物理療法。對足部畸形者需定制矯形器，配合步態(tài)訓(xùn)練?？祻?fù)過程需持之以恒，家長應(yīng)協(xié)助患兒每日完成訓(xùn)練計(jì)劃。
4、中醫(yī)治療
針灸取足三里、陽陵泉等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿按摩萎縮肌肉改善局部循環(huán)?？膳浜戏醚a(bǔ)陽還五湯加減方劑，含黃芪、當(dāng)歸等藥材補(bǔ)益氣血。中藥熏洗患肢需注意溫度控制，避免燙傷。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，不可輕信偏方。
5、手術(shù)治療
對嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者可考慮跟腱延長術(shù)改善足下垂，肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建肌力平衡。脊柱側(cè)彎超過40度需行脊柱融合術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，通常適用于病程超過2年且保守治療無效者。
患兒日常需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免過度疲勞，規(guī)律作息保證睡眠。定期復(fù)查肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。注意保暖避免受涼，選擇寬松衣物減少皮膚摩擦。家長應(yīng)關(guān)注患兒心理狀態(tài)，鼓勵(lì)參與適應(yīng)性活動(dòng)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。出現(xiàn)發(fā)熱或肢體癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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