支氣管檢查能檢查出什么病
支氣管檢查能查出慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、肺結(jié)核等疾病。支氣管檢查主要包括支氣管鏡、胸部CT、肺功能檢查等方式，不同檢查方法對疾病的診斷各有側(cè)重。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個月以上。支氣管鏡檢查可見支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶。支氣管鏡檢查可見氣道黏膜水腫、黏液栓形成。肺功能檢查顯示可逆性氣流受限，支氣管激發(fā)試驗陽性。治療可選用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物，急性發(fā)作時需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，形成不可逆擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。胸部CT可見支氣管呈囊狀或柱狀擴(kuò)張。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，配合鹽酸溴己新片促進(jìn)排痰。
4、支氣管肺癌
支氣管肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，常見癥狀包括刺激性干咳、痰中帶血、胸痛。支氣管鏡檢查可直接觀察腫瘤形態(tài)并取活檢確診，胸部CT可顯示腫塊大小及周圍浸潤情況。早期可考慮手術(shù)切除，中晚期需結(jié)合化療如注射用順鉑、放療等綜合治療。
5、肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可累及支氣管形成支氣管結(jié)核。典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、咯血。支氣管鏡檢查可見支氣管黏膜充血、潰瘍、干酪樣壞死，肺泡灌洗液可檢出抗酸桿菌。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月。
進(jìn)行支氣管檢查前應(yīng)禁食6-8小時，檢查后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水以防誤吸。檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適、少量咯血，一般1-2天可自行緩解。日常需戒煙，避免接觸粉塵和冷空氣刺激，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、大量咯血或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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