神經性皮炎和濕疹怎么治

神經性皮炎和濕疹可通過避免搔抓、外用藥物、口服藥物、光療、心理干預等方式治療。神經性皮炎可能與精神因素、局部刺激等因素有關,通常表現為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚樣變等癥狀;濕疹通常由過敏原接觸、皮膚屏障功能障礙等因素引起,常伴隨紅斑、丘疹、滲出等表現。
反復搔抓會加重皮膚炎癥反應,導致神經性皮炎和濕疹皮損增厚。建議剪短指甲,夜間可佩戴棉質手套。神經性皮炎患者需通過轉移注意力緩解瘙癢感,濕疹急性期可用冷敷代替抓撓。衣物選擇純棉材質,避免化纖摩擦刺激。
糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于神經性皮炎急性期,可緩解瘙癢和苔蘚化;濕疹滲出期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏調節(jié)免疫。皮膚干燥時需使用尿素維E乳膏維持屏障功能,繼發(fā)感染時聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗炎。
抗組胺藥如氯雷他定片可控制神經性皮炎和濕疹的瘙癢癥狀,嚴重濕疹可短期口服潑尼松片。伴有焦慮抑郁的神經性皮炎患者,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片調節(jié)神經功能。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性濕疹。
窄譜中波紫外線療法對慢性神經性皮炎和肥厚性濕疹有效,每周治療2-3次可抑制皮膚異常增生。光療需在專業(yè)設備下進行,治療期間注意避光防護,避免與光敏性藥物同用。急性滲出期濕疹禁用光療。
神經性皮炎患者需進行認知行為治療緩解精神緊張,濕疹患者可通過生物反饋訓練降低應激反應。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于調節(jié)自主神經功能。團體心理治療可改善因皮膚病導致的社會回避行為。
神經性皮炎和濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,洗澡水溫不超過38℃,使用無皂基清潔劑。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。貼身衣物需每日更換并用60℃以上熱水洗滌,避免使用羊毛等易致敏材質。癥狀持續(xù)加重或合并感染時應及時復診調整治療方案。
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