腰部帶狀皰疹癥狀有哪些
腰部帶狀皰疹的癥狀包括疼痛、紅斑、水皰等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要癥狀有局部皮膚灼熱感或刺痛、成簇水皰、瘙癢等，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或乏力。
1、疼痛
疼痛是帶狀皰疹的早期典型癥狀，常表現(xiàn)為腰部單側(cè)持續(xù)性刺痛或灼燒感，可能先于皮疹出現(xiàn)。疼痛程度因人而異，部分患者可能僅有輕微不適，而免疫力較低者可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛區(qū)域通常與受累神經(jīng)分布一致，可能影響日常活動(dòng)或睡眠。若未及時(shí)干預(yù)，部分患者可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
2、紅斑
皮膚紅斑多在疼痛后出現(xiàn)，初期為邊界不清的片狀紅色斑疹，逐漸發(fā)展為清晰的紅斑基底。紅斑區(qū)域皮膚溫度可能升高，觸摸時(shí)有明顯壓痛感。紅斑通常沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，呈帶狀排列，不會(huì)跨越身體中線。紅斑進(jìn)展期可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。
3、水皰
水皰在紅斑基礎(chǔ)上形成，初期為透明液體的小皰，3-4天后逐漸渾濁或出血。水皰成簇分布，皰壁緊張，周?chē)屑t暈。水皰可能融合成大皰，破潰后形成糜爛面。若無(wú)繼發(fā)感染，水皰通常在7-10天內(nèi)結(jié)痂脫落。水皰期傳染性較強(qiáng)，需避免接觸孕婦或免疫力低下者。
4、瘙癢
部分患者在水皰期會(huì)出現(xiàn)中度至重度瘙癢，可能由炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引起。搔抓可能導(dǎo)致水皰破潰，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。瘙癢癥狀可持續(xù)至結(jié)痂期，少數(shù)患者結(jié)痂后仍存在頑固性瘙癢。冷敷或遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物可緩解癥狀。
5、全身癥狀
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等全身癥狀，多見(jiàn)于皮疹出現(xiàn)前或水皰期。免疫力低下者可能出現(xiàn)高熱或更嚴(yán)重的全身反應(yīng)。全身癥狀通常提示病毒活動(dòng)較強(qiáng)，需密切觀察是否出現(xiàn)并發(fā)癥如腦炎或肺炎。適當(dāng)休息與充足水分?jǐn)z入有助于緩解不適。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)細(xì)菌感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，結(jié)痂前應(yīng)暫停游泳等接觸性活動(dòng)。若出現(xiàn)視力改變、排尿困難或持續(xù)高熱等警示癥狀，須立即就醫(yī)。痊愈后可通過(guò)接種疫苗降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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