骨折按形態(tài)分類分為
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骨折
骨折按形態(tài)分類可分為橫行骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折、青枝骨折和骨骺分離等類型。
1、橫行骨折
橫行骨折是指骨折線與骨干縱軸接近垂直的骨折類型，通常由直接暴力導致，如重物打擊或撞擊。這類骨折斷面整齊，穩(wěn)定性相對較好，可能伴有局部腫脹、疼痛和功能障礙等癥狀。治療上可采用手法復位后石膏外固定，嚴重時需行切開復位內(nèi)固定術(shù)，常用器械包括接骨板、髓內(nèi)釘?shù)取?/p>
2、斜行骨折
斜行骨折表現(xiàn)為骨折線與骨干縱軸呈30-60度斜角，多由間接暴力如扭轉(zhuǎn)力引起。骨折端常有鋸齒狀斷面，穩(wěn)定性較差，可能出現(xiàn)明顯移位?；颊邥霈F(xiàn)劇烈疼痛、異?；顒雍凸遣烈舻劝Y狀。治療需根據(jù)移位程度選擇閉合復位或手術(shù)復位，配合克氏針、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材。
3、螺旋骨折
螺旋骨折是骨折線呈螺旋狀環(huán)繞骨干的特殊類型，主要由旋轉(zhuǎn)暴力導致。這類骨折往往伴隨嚴重軟組織損傷，可能出現(xiàn)肢體短縮和旋轉(zhuǎn)畸形等癥狀。由于穩(wěn)定性極差，通常需要手術(shù)干預，采用交鎖髓內(nèi)釘或加壓鋼板進行固定，術(shù)后需嚴格限制旋轉(zhuǎn)活動。
4、粉碎性骨折
粉碎性骨折指骨折處形成三塊以上骨碎片的嚴重損傷，常見于高能量創(chuàng)傷如車禍、高處墜落等?；颊邥霈F(xiàn)明顯畸形、異?；顒雍蛷V泛腫脹等癥狀。治療難度較大，需手術(shù)清除游離骨片并使用特殊接骨板、外固定架等器械重建骨骼連續(xù)性，可能需植骨促進愈合。
5、壓縮性骨折
壓縮性骨折多發(fā)生于松質(zhì)骨豐富的脊柱和跟骨，表現(xiàn)為骨小梁相互嵌插的壓縮變形。骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可引發(fā)，可能出現(xiàn)局部壓痛、活動受限等癥狀。脊柱壓縮骨折可采用椎體成形術(shù)治療，跟骨骨折則需根據(jù)壓縮程度選擇保守治療或切開復位。
骨折后應保持患肢制動并立即就醫(yī)，避免自行復位造成二次損傷?；謴推谛枳襻t(yī)囑進行循序漸進的功能鍛煉，保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，戒煙限酒以促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折對位和愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。不同類型的骨折愈合時間差異較大，需根據(jù)具體類型制定個性化康復方案。
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