乳牙融合牙通常由遺傳因素、牙胚發(fā)育異常、局部感染或外傷等原因引起，主要表現(xiàn)為兩顆牙齒的牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)部分或完全結(jié)合?？赏ㄟ^口腔檢查、X線片確診，治療方式包括觀察隨訪、牙齒修整或拔除等。

1、遺傳因素

部分乳牙融合牙與家族遺傳傾向有關(guān)，父母存在牙齒發(fā)育異常史可能增加子女患病概率。這類情況通常無須特殊處理，但需定期進行口腔檢查監(jiān)測牙齒排列及恒牙發(fā)育情況。若影響咬合功能或?qū)е骂M骨發(fā)育異常，可能需要早期正畸干預。

2、牙胚發(fā)育異常

乳牙發(fā)育期間相鄰牙胚物理性融合可能導致融合牙，常見于下頜前牙區(qū)。X線檢查可見共享牙髓腔或根管。無癥狀者可暫不處理，若出現(xiàn)咀嚼困難或影響恒牙萌出，可考慮選擇性拔除或進行牙體形態(tài)修整術(shù)。

3、局部感染

乳牙根尖周炎等感染可能干擾正常牙胚分化，導致牙齒結(jié)構(gòu)異常融合。需通過根管治療控制感染源，常用藥物包括甲醛甲酚溶液、氫氧化鈣糊劑等牙髓失活劑。感染控制后根據(jù)牙齒功能決定保留或拔除。

4、機械性外傷

乳牙期頜面部外傷可能造成牙胚損傷，引發(fā)后續(xù)融合現(xiàn)象。需評估外傷程度，急性期可使用布洛芬混懸液緩解疼痛，后期通過咬合誘導或間隙維持器預防恒牙錯位。嚴重者可能需要手術(shù)分離融合牙冠。

5、空間壓迫因素

頜骨發(fā)育空間不足可能導致牙胚排列擁擠而融合，多見于多生牙病例。早期可通過佩戴活動矯治器創(chuàng)造萌出空間，嚴重者需手術(shù)移除多余牙胚。定期拍攝曲面斷層片監(jiān)測恒牙胚發(fā)育至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)乳牙融合牙應每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查，避免過硬食物防止牙齒折裂。日常使用含氟牙膏配合兒童專用牙線清潔牙齒結(jié)合處，預防齲齒發(fā)生。若伴隨乳牙早失需及時制作間隙保持器，保障恒牙正常萌出路徑。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡，保證胎兒牙胚發(fā)育關(guān)鍵期的鈣磷攝入。