咋樣預(yù)防房顫的發(fā)生

預(yù)防房顫需從生活方式調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制、定期體檢等多方面綜合干預(yù)。房顫可能與高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒、肥胖、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病概率。
高血壓是房顫的重要誘因,長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,避免情緒激動(dòng)。若確診高血壓,需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期復(fù)查心電圖。
甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾心臟電生理活動(dòng)。甲亢患者易出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀,需通過(guò)促甲狀腺激素檢測(cè)早期篩查。確診后可使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。
酗酒會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,每周酒精攝入量超過(guò)100克可使房顫風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議男性每日飲酒不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)逐步減量,必要時(shí)尋求戒酒治療。
肥胖人群心房壓力負(fù)荷增大,BMI超過(guò)30時(shí)房顫風(fēng)險(xiǎn)升高。通過(guò)低脂飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,優(yōu)先選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。合并代謝綜合征者需同步干預(yù)血糖和血脂。
睡眠呼吸暫停導(dǎo)致夜間反復(fù)缺氧,可誘發(fā)心房電活動(dòng)紊亂。打鼾伴日間嗜睡者應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。側(cè)臥睡姿、減重有助于緩解輕度癥狀。
預(yù)防房顫需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食遵循低鹽、高鉀、高鎂原則,多攝入深綠色蔬菜及香蕉等富鉀食物。40歲以上人群每年進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖篩查,出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀時(shí)及時(shí)就診心內(nèi)科。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。
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