小兒膿毒血癥好治療嗎

小兒膿毒血癥的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān),早期規(guī)范治療多數(shù)可控制病情。膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、心率增快等,需通過抗感染、液體復(fù)蘇、器官功能支持等綜合治療。
輕中度膿毒血癥患兒在及時(shí)使用抗生素控制感染后,配合補(bǔ)液、退熱等對(duì)癥處理,通常1-2周內(nèi)癥狀可明顯緩解。常用抗生素包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜藥物,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓、尿量等指標(biāo),維持水電解質(zhì)平衡。
重癥膿毒血癥可能出現(xiàn)休克或多器官功能障礙,需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療。除強(qiáng)化抗感染外,可能需要血管活性藥物維持血壓,機(jī)械通氣支持呼吸,甚至血液凈化治療。此類患兒病程可能延長(zhǎng)至3-4周,部分會(huì)遺留器官功能損傷。
小兒膿毒血癥治療期間家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,記錄體溫變化,觀察精神狀態(tài)。恢復(fù)期應(yīng)提供高蛋白易消化飲食,如魚肉泥、蒸蛋等,避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和器官功能,發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒食等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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