腰椎間盤膨出有哪些癥狀
腰椎間盤膨出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力、活動(dòng)受限以及馬尾綜合征等癥狀。腰椎間盤膨出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，可能伴隨肌肉痙攣、感覺(jué)異常等表現(xiàn)。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤膨出最常見的癥狀，疼痛多位于下腰部，可能呈鈍痛或酸痛。疼痛在久坐、久站或彎腰時(shí)加重，平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)外層神經(jīng)末梢受到刺激有關(guān)。患者可通過(guò)熱敷、臥床休息等方式緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，嚴(yán)重時(shí)可延伸至足部?？人浴⒋驀娞缁蛴昧ε疟銜r(shí)疼痛可能加重。這種疼痛與神經(jīng)根受壓有關(guān)?；颊邞?yīng)避免提重物，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。
3、麻木無(wú)力
腰椎間盤膨出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢麻木無(wú)力，常見于小腿外側(cè)、足背或足底。患者可能感覺(jué)皮膚觸覺(jué)減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮、行走無(wú)力。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行牽引治療或使用維生素B1片、腺苷鈷胺片等藥物。
4、活動(dòng)受限
腰椎間盤膨出患者常出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限，表現(xiàn)為前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作幅度減小。部分患者因疼痛采取保護(hù)性姿勢(shì)，導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。物理治療如低頻脈沖電治療可能有助于改善癥狀，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、馬尾綜合征
馬尾綜合征是腰椎間盤膨出的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙、性功能障礙等。這種情況屬于急癥，需要立即手術(shù)治療。患者可能出現(xiàn)鞍區(qū)感覺(jué)減退、排尿無(wú)力等癥狀，需通過(guò)腰椎MRI明確診斷后行椎間盤切除術(shù)。
腰椎間盤膨出患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡硬板床有助于減輕椎間盤壓力。適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上應(yīng)保證鈣和維生素D的攝入，控制體重以減少腰椎負(fù)擔(dān)。癥狀加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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