嘔吐心難受是怎么回事
關(guān)鍵詞：
嘔吐
嘔吐伴心難受可能由胃腸炎、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、妊娠反應(yīng)、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、胃腸炎
進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃腸炎，胃黏膜受刺激后出現(xiàn)惡心嘔吐，伴隨上腹隱痛或腹瀉。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能，嘔吐劇烈時(shí)需暫時(shí)禁食。
2、電解質(zhì)紊亂
頻繁嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失，可能引發(fā)低鉀血癥或代謝性堿中毒，出現(xiàn)心悸、乏力等心臟不適。輕度脫水可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，嚴(yán)重失衡需靜脈輸注氯化鉀注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正。
3、心肌缺血
冠心病患者嘔吐時(shí)可能誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨感并向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，或使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。
4、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞，晨起癥狀明顯，可能伴有反酸?？缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干，嚴(yán)重者遵醫(yī)囑服用維生素B6片、多潘立酮片等，但須排除妊娠劇吐導(dǎo)致的酮癥酸中毒。
5、焦慮癥
急性焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂，會(huì)出現(xiàn)心悸伴嘔吐等軀體癥狀。除心理治療外，可短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物，配合腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴心難受時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐物性狀與次數(shù)?；謴?fù)期從米湯等流食開(kāi)始逐步過(guò)渡，避免油膩辛辣食物。若嘔吐物帶血、意識(shí)模糊或胸痛持續(xù)超過(guò)15分鐘，須立即就醫(yī)排查消化道出血、心肌梗死等急癥。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性胃腸紊亂。
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