前列腺炎的有哪些分類

前列腺炎主要分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎四類。
急性細菌性前列腺炎主要由細菌感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。患者可能出現(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時配合臥床休息和補液。若出現(xiàn)尿潴留需及時導尿處理。
慢性細菌性前列腺炎病程超過3個月,癥狀反復發(fā)作但較急性期輕微,表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部隱痛或墜脹感。常見于尿路感染遷延不愈或急性前列腺炎治療不徹底。治療需長期規(guī)律使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
此類前列腺炎占臨床病例大多數(shù),病因復雜可能與盆底肌功能紊亂、神經異常或免疫因素有關。典型癥狀為持續(xù)3個月以上的骨盆區(qū)域疼痛或不適,可放射至腰骶部,常伴排尿異常和性功能障礙。治療需結合藥物如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等,配合生物反饋治療和心理疏導。
患者無主觀不適癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺液或精液中白細胞增多。常見于不育癥篩查或前列腺特異性抗原升高者。一般無須特殊治療,但需定期復查監(jiān)測。若合并生育問題可考慮短期抗生素如阿奇霉素分散片干預。
前列腺炎患者應避免久坐、飲酒和辛辣飲食,保持規(guī)律性生活有助于腺液引流。日常可進行溫水坐浴或凱格爾運動改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)排尿疼痛、血精或持續(xù)發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),避免自行服用抗生素導致耐藥性。不同類型前列腺炎的治療周期差異較大,需嚴格遵循個體化治療方案。
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