怎么辨別腸炎和腸易激綜合癥
辨別腸炎和腸易激綜合征可從病因、癥狀及檢查結(jié)果入手。腸炎多由感染、免疫異常等引起，表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱等；腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，以腹痛、排便習(xí)慣改變?yōu)橹?，無器質(zhì)性病變。具體可通過{癥狀差異}、{病因區(qū)別}、{檢查手段}、{病程特點(diǎn)}、{治療方式}等方面進(jìn)行區(qū)分。
1、癥狀差異
腸炎常見癥狀包括急性腹瀉（可能帶黏液或血便）、腹痛、發(fā)熱、嘔吐，嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水。腸易激綜合征的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的腹痛或腹部不適，排便后緩解，伴隨便秘或腹瀉交替，但無發(fā)熱、血便等警示癥狀。
2、病因區(qū)別
腸炎多由細(xì)菌（如沙門氏菌）、病毒（如諾如病毒）、寄生蟲感染或自身免疫異常（如潰瘍性結(jié)腸炎）導(dǎo)致。腸易激綜合征病因復(fù)雜，可能與內(nèi)臟高敏感性、腦-腸軸失調(diào)、精神壓力等因素相關(guān)，無明確感染或炎癥證據(jù)。
3、檢查手段
腸炎需通過血常規(guī)（白細(xì)胞升高）、糞便檢測（病原體或白細(xì)胞陽性）、腸鏡（黏膜充血糜爛）等確診。腸易激綜合征診斷需排除器質(zhì)性疾病，通常檢查結(jié)果正常，偶見腸蠕動異常，診斷主要依據(jù)羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)。
4、病程特點(diǎn)
腸炎多為急性病程，持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，部分慢性腸炎（如克羅恩?。┛砷L期反復(fù)。腸易激綜合征呈慢性過程，癥狀持續(xù)6個月以上，常因飲食、情緒誘發(fā)，但不會導(dǎo)致營養(yǎng)不良或體重顯著下降。
5、治療方式
腸炎需針對病因治療，如抗生素（左氧氟沙星片）、免疫抑制劑（美沙拉嗪腸溶片）或補(bǔ)液支持。腸易激綜合征以對癥為主，如解痙藥（匹維溴銨片）、益生菌（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊）及認(rèn)知行為療法。
日常需注意飲食調(diào)理：腸炎急性期選擇低渣流食，避免乳制品；腸易激綜合征患者應(yīng)記錄飲食日記，減少高FODMAP食物（如洋蔥、豆類）攝入。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)完善檢查，避免自行用藥延誤診治。
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